研究示意类风湿关节炎的早期诊断及相关风险的新线索

值得注意刊载的两组研究课题提示了类利尿足部炎（RA）相关的安全开放性，并开发了能够在要到期辨认RA的血液检测方法。

在爱尔兰进行的第一项研究课题揭示，有类利尿足部炎的妹妹发生要到产的有可能开放性较低。

哥本哈根大学公共卫生哲学博士Rom和合作者的研究课题注意到，如果妹妹在受孕37周从前被医学脑癌RA，其安全开放性要比刚不止生时患病高1.5倍（OR1.48，95%标准差为1.20-1.84），更改的因素所最主要妹妹年龄、教育持续开放性、孕妇与否、经产状况、父亲是否是有RA以及不止生年份。

研究课题工作人员在足部炎和利尿病的的网站新闻周刊上指不止，如果妹妹在产从前从未有RA相关的免疫或炎症产生，并且在难产胃癌RA，其夫妻俩患RA的安全开放性也增加了，更改后比系数为1.32（95%标准差为1.07-1.64）。

在在，夫妻俩的父系是否是有RA与要到产不相关（OR1.07，95%标准差0.75-1.54）。

“医学医生从前提确切地认识到要到产安全开放性不仅发生在胃癌利尿足部炎的女权身上，也最主要有医学从前RA预感的男人，”Rom及其合作者在短文中会所述。

虽然分娩的利尿开放性哮喘已被证明与受孕连带有关，但常常有人知道有关RA具体的可能，并且大部分不会人洞察不会有明显症状的医学从前RA的冲击。

为洞察决问题这些知识错位，研究课题工作人员对从1977年到2008年间不止生的幼儿的不止生电子邮件进行深入研究，数据来自爱尔兰医学不止生登记处，最主要爱尔兰国立医务人员有胃癌RA的病亦然。

不止生电子邮件最主要BMI、成体、头和背部周长，孕周不止生时的BMI和十二指肠。

研究课题中会涉及近200万个单胞胎，其中会2101个幼儿的妹妹脑癌RA，11455个幼儿的妹妹有医学从前RA，另均有1086个幼儿的父亲脑癌RA。

相对来说妹妹肥胖症的夫妻俩，妹妹有轻微RA的夫妻俩的不止生体极为重要低87克（95%标准差为-111.23到-62.84），十二指肠的配重低14克（95%标准差为-21.46到-5.43）。十二指肠的配重被认为是“一个发育迟滞机制的基准，”研究课题工作人员解释说。

两组幼儿在其他测量孕期多见于的基准，如头和腹围是相似的。

研究课题者根据胎龄更改了孕期多见于的基准，结果表征下降了30%至68%，但配重、长度和十二指肠配重仍然为统计学非常大，“这证明RA仍然对幼儿的要到产有冲击”：

不止生BMI，-44.97g（95%标准差为-65.05至-24.89）

不止生成体，-0.174cm（95%标准差-0.27至-0.08）

十二指肠配重，-9.05g（95%标准差-16.8至-1.3）

各种灵敏度和亚组深入研究也同时在进行中会，亦然如只研究课题初生儿，考虑分娩医学RA的短时间，其结果也与主要的深入研究研究课题类似。

“在这项全国开放性的人群研究课题中会，妹妹患RA的夫妻俩不止生时比肥胖症妹妹的夫妻俩身形稍小，”研究课题工作人员所述。

他们表明，冲击孕期多见于的因素所有可能是“孕期形成时RA冲击了子宫内生态环境，有可能是通过遗传基因因素所，或者通过受孕操作过程中会服用的药物。”

不过，他们指不止，孕期多见于与父亲的RA无关，这相当持续开放性冲击了基于遗传基因学的表明，而且医学从前的RA也与要到产相关，降低了适用药物是主要或许的有可能开放性，因为不会有医学为RA的妹妹是不太有可能服用治疗法RA的药物的。

尽管注意到了要到产的高安全开放性，但作者指不止，这对于不止生孕期身形的整体而言冲击不大，但“不止生时的BMI低有可能证明孕期在受孕前夕肥大，这似乎会冲击今后的肥胖症生活。”

短文作者得不止结论，“对于脑癌RA的男人，令人欣慰的一点是只有一少部分人的孕期BMI较低，意味着对夫妻俩围产期的冲击很小。患RA的妹妹对夫妻俩将会是否是有长期以来的肥胖症冲击是未知的，还需要研究课题。”

新的动物圣万

在第二项研究课题中会注意到了一种新的血液圣万，一个国际研究课题小组报告，该圣万有可能有效地要到期类利尿足部炎（RA）的医学，而且在与现今常用的动物圣万结合适用时效果格均佳。

阿尔伯塔省哈密尔顿大学的MaksymowychClark和合作者的研究课题中会，适用名为14-3-3-eta的血液标记物，临界点定于0.19ng /mL，曲率下面积（AUC）是0.89（95%标准差：0.85-0.93，P<0.0001），灵敏度77%，甲基化为92.6%，约10.4%的症状胃癌完全的RA。

这份研究课题报告刊载在11月的利尿病学新闻周刊上，要到期RA症状（确诊短时间中会系数只有大约3个月，且不会有做任何哮喘调修药）中会适用该临界系数， 64%的症状血液呈乙型肝炎，57%是类利尿相比较突变（RF）乙型肝炎，59%的抗瓜氨酸本土化亚基免疫（ACPA）呈乙型肝炎，RF和ACPA是两个运用于医学RA的标准动物圣万。

对RA的要到期医学和治疗法是普遍认为非常极为重要的，也促使了新泽西州利尿病协会和欧洲抗利尿协会在2010年修改了各自的哮喘定义标准，RF和抗CCP免疫的比重也因此加大。

然而，一些症状仍有一到两个圣万的血液质子本土化为阴开放性，这种可能在哮喘要到期尤其明显，因此，可用圣万是为了格均好地预测安全开放性并未确定治疗法。

一个潜在的候选圣万是硫化物的动物圣万亚基14-3-3，它被未确定在足部炎症状的滑膜中会浓度较低。

Maksymowych及其合作者所述，“硫化物开放性14-3-3-eta通过频谱闭环质子本土化，如亚基质均频谱调节酪氨酸和p38途径来调低促炎开放性亚基质突变，最主要白亚基质介素（IL）-1-β，IL-6，坏死突变-α，和与足部退本土化相关的基质金属和亚基酶（MMP）-9和核突变κB-B共价键（RANKL）的受体活本土化突变。”

为了评量该标记物对RA的辨认战斗能力，研究课题工作人员招募了99亦然要到期RA症状，135亦然胃癌RA症状，以及385亦然肥胖症的或是有其他高血压哮喘的人（如强直开放性脊柱炎和骨足部炎）作为依此。

要到期RA组与肥胖症依此组相对来说，AUC为0.81（95%标准差0.76-0.87，P<0.0001）。申请加入0.19 ng/mL的圣万，其敏感开放性为63.6%，特异度为92.6%，乙型肝炎似然比为8.6。乙型肝炎预测系数为0.57，阴开放性预测系数为0.78。

该标记还可以帮助从OA（骨足部炎）中会区隔不止RA， 需申请加入临界系数为0.19ng/ml，获取63.6%的灵敏度，83.3%的甲基化，以及3.8的乙型肝炎似然比。

另均，当临界系数定于40 ng/mL和80ng/mL运用于RA与OA的区隔时，甲基化共有93.3%和96.7%，而灵敏度共有59.6%和49.5%。

当同时申请加入RF与ACPA，检不止率为72%，而当申请加入14-3-3-eta到ACPA，检不止率也为72%。但是，当三个圣万都被运用于要到期RA时，检不止率为78%，至于胃癌的RA，同时适用三个圣万将达到96%的检不止率。

研究课题工作人员注意到注意到，“在要到期RA症状的检不止率方面，相对来说单独适用RF或ACPA，血液14-3-3eta分别提高了32%和22%。”

研究课题工作人员指不止，14-3-3-eta标记物的总体线总体也与哮喘的严重持续开放性相关。圣万呈乙型肝炎的症状的总体线哮喘活动分数为6.3，相对来说圣万阴开放性的较低（5.7，P =0.026），且肥胖症评量问卷调查结果格均差（1.9比1，P = 0.001）。

无论如何的研究课题证明，14-3-3分别与RA和开放性足部炎的骨架损伤单一相关，“因为它从未表现不止MMP和RANKL的暗示调低，因此也系数得对该圣万运运用于放射学作为单一检测突变的从前瞻开放性研究课题 ，”研究课题工作人员所述。

作者论述表示，这些研究课题结果证明，进一步探讨这一动物圣万的功用是从前提的。

他们的结论是，“通过格均要到和格均准确的RA医学，可以为症状给予较要到的哮喘剪裁治疗法，以保持足部功能开放性，下降RA治疗法的经济和人力成本。”

查看信源地址

总编： drugs001