床旁肺部成像(LUS)已已是一种简单的无创性检查手段,可用于检测COVID-19病患者有无肺部好在并出现异常其改变。但是,LUS评级在COVID-19病患者中的临床意义未曾明确。近日,危重病临床领域至高无上时代周刊Critical Care上刊载了一篇研究者文章,该研究者借以实地调查LUS评级对COVID-19病患者的预后效益。
LUS检查必需对病患者12个地区顺利完成扫描,研究者其他部门对280例COVID-19病患者顺利完成LUS检查。根据B线、肺实变和皮下组织线异常评估了LUS评级。
从入院到LUS检查的中位时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相比于最低LUS评级组的病患者,LUS评级最高的病患者格外有可能具有较差的淋巴细胞比率(LYM%);很低程度的D-二聚体、C反应亚基、肌钙亚基I和肌酸激酶肌;格外必需机械合上;很高的ARDS发生率;并且死亡率很高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37例病患者发展为ARDS,其中13例死亡。相比于无暴力事件幸存者,结果不良的病患者双侧肺好在率很低;累及格外多的地区和B线,皮下组织异常和实变;并且LUS评级很略低于。将LUS评级作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%正态分布[CI]1.02〜1.08;P12预测不良结局的特异性和诱发分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS评级在预测COVID-19病患者不良结局各个方面平庸良好,对于COVID-19病患者的风险分层非常重要。
早期原文:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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